既有住宅加装电梯规划许可申请材料清单及相关模板

点击查看：既有住宅加装电梯规划许可申请材料清单及相关模板.docx

授权委托书

广州市    区国土资源和规划局：

我们是                             （地址）的业主，该地址现申请既有住宅加装电梯。加装电梯的意向和建筑设计方案已听取拟加装电梯所在物业管理区域范围内的全体业主的意见。本单元（幢）房屋专有部分占建筑物总面积2/3以上的业主且占总人数2/3以上业主同意加装电梯及加装电梯设计方案，现委托（姓名）作为业主代表代为办理上述既有住宅加装电梯申报相关事宜，如加装电梯事宜涉及邻里纠纷，则由申请人负责积极主动协调并承担相关责任。（业主同意授权委托、加装电梯及建筑设计方案签名表见附件。）

业主代表：

申请时间：    年   月   日

业主同意授权委托、加装电梯及建筑设计方案签名表

                                                      日期：  年  月  日

 注1：业主是法人的，在业主签名栏加盖单位公章。

 注2：如涉及到设计方案调整，与原方案有较大变化的，须重新征求意见并填写本表

加装电梯方案占用业主专有部分或存在严重遮挡影响的业主签名表

注：地址仅针对非本单元业主

既有住宅加装电梯结构安全及满足消防安全说明

             （地址）加装电梯工程建筑设计方案由我司设计，经我司现场勘查，现就结构安全及满足消防安全说明如下：

一、结构安全说明

本栋建筑为层 结构，拟加装电梯为         结构（透明/不透明）电梯，位于       （室内/室外），并采用      基础独立承重，新增连廊搭建在，满足受力要求，与原建筑间（有/没有）变形缝。加装电梯方案不对原建筑产生内力作用，不影响原建筑及周边建筑结构安全。我司承诺以上情况属实，若因方案设计导致的结构安全问题，由我司承担相应的法律责任。

二、满足消防安全说明

本栋建筑与相邻建筑的消防间距为米、（是/否）能够保证消防通道和消防车可达性，人行疏散通道宽度为米。加装电梯后与相邻建筑的消防间距为米、（是/否）能够保证消防通道和消防车可达性，人行疏散通道宽度米。加装电梯方案无削弱原建筑及周边建筑的消防条件。我司承诺以上情况属实，若因方案设计导致的消防问题，由我司承担相应的法律责任。

三、满足救援通道相关规范说明（可选）

加装电梯方案已依照国家相关规范、标准设计建筑物内救援通道。建筑物内的救援通道畅通，以便相关人员无阻碍地抵达实施紧急救援操作的位置和层站等处，满足国家相关规范、标准相关内容。

（设计单位名称）

年  月  日

注：注册结构师、注册建筑师、设计单位盖章

           加装电梯协调意见情况说明表

注：本表应由协调会组织方填写并加盖公章

注：本表应由协调会组织方填写并加盖公章

附件：会议签到表

注：本表至少一式两份，共页，请属地街道（社区居委）加盖骑缝章，一份为属地街道（社区居委）存档并同步抄送区国土规划局，一份交由业主报区国土规划局递交规划许可申请时使用。